انسولین خوراکی
محققین در حال بررسی کپسول خوراکی انسولین در پیشگیری یا بتأخیر انداختن دیابت نوع یک در افرادی هستند که در معرض خطر ابتلأ به این بیماری می باشند.
این کپسول یک بار در روز مصرف می شود و می تواند در پیشگیری یا به تأخیر انداختن بیماری در افراد خاصی که درمعرض ابتلأ به دیابت نوع 1 هستند، موثر باشد.
در تحقیقی که قبلاً بروی انسولین خوراکی صورت گرفته بود، مشخص گردید که این نوع انسولین می تواند ابتلأ به بیماری دیابت نوع 1 را حدود 4 سال در افرادی که اتوآنتی بادی ضد انسولین در خونشان وجود دارد، به تأخیر اندازد.
مطالعات بروی مدل های حیوانی نیز پیشگیری از ابتلأ به دیابت نوع 1 را با مصرف انسولین خوراکی تأیید می کند.
برخی از دانشمندان معتقدند که دادن انسولین بفرد از طریق دستگاه گوارش باعث بالا رفتن تحمل سیستم ایمنی یا ساکت شدن سیستم ایمنی می گردد. انسولین خوراکی دارای مضرات جانبی نیست زیرا در دستگاه گوارش بسرعت تجزیه می شود.
برای کاهش قند خون، انسولین باید بصورت تزریقی یا از طریق پمپ انسولین وارد جریان خون شود.
در دیابت نوع 1، سلولهای سیستم ایمنی فرد باعث تخریب سلولهای بتا در پانکراس می شوند. سلولهای بتا به مقدار گلوکز خون حساس هستند و با افزایش قند خون به تولید و ترشح هورمون انسولین می پردازند. هورمون انسولین باعث تنظیم قندخون و وارد شدن قند به سلول و تبدیل آن به انرژی می شود. حملۀ سیستم ایمنی به سلولهای بتا خیلی قبل از ابتلأ فرد به دیابت آغاز شده است. در پیش دیابت ( بیماری دیابت نوع 1 از جمله بیماریهای خودایمنی است) که از ده سال قبل از تشخیص دیابت آغاز شده است، اتوآنتی بادی هایی در خون ظاهر می شوند. این اتوآنتی بادیها ضد گلوتامات دی کربوکسیلاز (GAD) و IA-2 و ضد انسولین هستند و نشاندهندۀ احتمال خطر شدید ابتلأ به دیابت نوع 1 می باشند. برای فردی که دارای ژنهای خطر است و این سه نوع آنتی بادی نیز در خونش یافت شده است خطر ابتلأ به دیابت تا 5 سال آینده بیش از 50% است.
خویشاوندان درجه یک و دو افراد مبتلا به دیابت نوع 1 در معرض خطر بیشتری برای ابتلأ به دیابت نوع 1 می باشند، بهمین دلیل باید سالانه در تست غربالگری دیابت شرکت کنند. در این غربالگری، سیستم ایمنی و نشانه های متابولیکی که علائم ایجاد دیابت هستند، آزمایش می شوند.
افرادی در معرض خطر ابتلأ به دیابت واجد شرایط مصرف انسولین خوراکی هستند.
همچنین افرادی که بتازگی به دیابت مبتلا شده اند، کاندید مصرف انسولین خوراکی هستند. زیرا در این افراد هنوز تعداد کمی سلول بتای سالم وجود دارد که چنانچه از این سلولها محافظت گردد، بیمار از ابتلأ به عوارض بعدی دیابت در امان خواهد بود یا ابتلأ به این عوارض با مصرف انسولین خوراکی به تأخیر خواهد افتاد.
منبع: www.nih.gov